暴露疗法治疗焦虑的新进展

几十年来，暴露疗法一直是焦虑、社交焦虑和恐慌症的黄金标准。为了使这种强大的治疗方法变得更好，科学家们需要不断理解并优化其作用机制。最新研究分离并比较了用于患有社交焦虑症和恐慌症的成年人的两种不同暴露疗法。新临床研究的核心，是确认暴露疗法是通过简单地减少恐惧还是通过改变你对于即将发生的事情的预设。

举个例子，比如当你害怕在众人面前讲话，治疗过程中需要你起立发言，这个研究的核心就是探究治疗目标应该是让你的心跳平缓，还是让你明白观众并不会因为你的紧张而取笑你。

 （图片来源于网络AI)

两种治疗取向：

- 习惯化取向：传统方式，聚焦单纯减轻恐惧，患者需暴露至焦虑降低50%或45分钟，强调刺激一致性，依赖暴露时长。

- 消退学习取向：以“预测误差”为核心，通过验证恐惧结果不会发生建立新认知，鼓励多样化场景暴露，注重学习质量。

关键研究发现，两种方法对于减轻焦虑均有效，但消退学习取向优势显著：症状改善更快、临床成功率（43% vs 13%）更高、治疗更高效（暴露时长11.05分钟 vs 28.20分钟）。单纯减轻恐惧并非暴露疗法核心机制，习惯化取向在各指标上均无优势。

 基于这项研究，对于临床医生而言，接下来的治疗重点从CR转变为US,将暴露视为“行为实验”，聚焦患者的灾难性预期（如社交焦虑者的“被拒绝”恐惧），而非仅让患者耐受焦虑。对患者来讲，暴露目标是获取“恐惧预测错误”的认知，而非单纯缓解不适，要更专注验证恐惧结果是否发生。

本文相关信息来自于Simply Psychology

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